□朱昌俊

　　4月20日，藥品管理法修訂草案(以下簡(jiǎn)稱(chēng)修訂草案)，提請十三屆全國人大常委會(huì )第十次會(huì )議審議。在此前的一審稿基礎上，草案二審稿新增規定：藥品上市許可持有人、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，不得通過(guò)藥品網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售第三方平臺直接銷(xiāo)售處方藥。修訂草案還明確了藥品網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售第三方平臺的相關(guān)法律責任。此次被寫(xiě)入立法草案意味著(zhù)，通過(guò)藥品網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售第三方平臺直接銷(xiāo)售處方藥，或將從藥品管理法立法層面被明確禁止。

　　就現階段的情況而言，禁止第三方網(wǎng)絡(luò )平臺直接銷(xiāo)售處方藥，應該是一種必要的謹慎，也體現出主管部門(mén)在藥品銷(xiāo)售管理上所秉持的“安全優(yōu)先于便利”的管理理念。要知道，處方藥網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售試點(diǎn)、試水中所暴露出的問(wèn)題的確不少。比如，2017年有媒體報道，根據食藥總局的投訴舉報數據，消費者反映的網(wǎng)上藥店買(mǎi)藥問(wèn)題呈現不斷增多的趨勢。網(wǎng)上買(mǎi)藥遇到的問(wèn)題也可謂五花八門(mén)：有的是從網(wǎng)上買(mǎi)到“山寨”假藥，有的買(mǎi)到“三無(wú)”藥品，還有的舉報一些網(wǎng)站偽造藥品交易資格，進(jìn)行非法售藥。

　　當然，禁止第三方平臺銷(xiāo)售處方藥，并不意味著(zhù)網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售處方藥被永遠打入禁區，而更多是當前時(shí)機不成熟下的一種無(wú)奈選擇。如相關(guān)機構對多家醫藥電商平臺的評估顯示，不少平臺可以在無(wú)處方的情況下直接購買(mǎi)；一些平臺雖然要求開(kāi)處方要先“問(wèn)醫生”，但更像是一種規避政策的“例行公事”；另外，藥品配送環(huán)節如何保證安全，目前也缺乏相應的標準。一定程度上說(shuō)，當前第三方平臺銷(xiāo)售處方藥，仍處于一種缺乏足夠規范的粗放階段，其對應的安全風(fēng)險和市場(chǎng)風(fēng)險，不容低估。在管理乏力、規范缺失的現狀下，按下“暫停鍵”，不啻為一種理性選擇。

　　但是，暫時(shí)禁止處方藥網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售，只是一種管理手段，而不是目的。如何確保處方藥在保障安全的前提下能夠更便利地流通，依然是管理層面需要追求的目標。在這方面，也需要公共部門(mén)為處方藥的網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售創(chuàng )造更好的條件。如，目前憑處方網(wǎng)購藥品之所以無(wú)法真正落實(shí)，一個(gè)重要原因即是電子處方流轉平臺尚未建成，導致互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)及網(wǎng)民難以取得電子處方。所以，在這方面，管理部門(mén)也應該有針對性地加速補短板。

　　另外，禁止第三方平臺銷(xiāo)售處方藥，并不等于切斷處方藥網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售的所有渠道。有專(zhuān)家認為，如果從“法無(wú)禁止皆可為”的角度理解，目前修訂草案并沒(méi)有限制合規的藥品零售企業(yè)、制藥企業(yè)通過(guò)自建的網(wǎng)絡(luò )平臺來(lái)銷(xiāo)售處方藥。也就是說(shuō)，未來(lái)藥企或可自建網(wǎng)絡(luò )來(lái)銷(xiāo)售處方藥。當然，這里面的安全問(wèn)題如何保障到位，同樣需要正視。

　　處方藥，不是一般的普通商品，這決定了其市場(chǎng)流通管理，必須將安全放在第一位。藥品管理法修訂草案擬叫停第三方網(wǎng)絡(luò )平臺銷(xiāo)售處方藥，是對這一管理原則的順應。從長(cháng)遠看，禁止之后，如何找到符合中國藥品管理現狀的處方藥網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售模式，給予市場(chǎng)創(chuàng )新必要的空間，仍任重道遠。這需要主管部門(mén)和各市場(chǎng)主體的共同探索和努力。