近日，《2017年中國衛生健康事業(yè)發(fā)展統計公報》正式發(fā)布。數據顯示，去年全國醫療衛生機構總診療人次數為81.8億，較2016年增加3.2%。
在醫療資源供給持續增加的同時(shí)，中國醫療技術(shù)能力和醫療質(zhì)量水平同樣顯著(zhù)提升。在政府主導、行業(yè)推動(dòng)以及醫療人員的努力下，中國醫療技術(shù)能力與質(zhì)量水平的“雙提升”不僅惠及國民健康，也得到了國際廣泛認可。
進(jìn)步幅度 全球領(lǐng)先
“這幾年中國對復雜先心病的診治能力明顯提升，治療先心病的雙根部調轉手術(shù)是由我國發(fā)明的，并且列入了美國醫生繼續教育課程?！眹倚难懿≈行母敝魅梧嵳苷f(shuō)。
在談及中國心血管病治療時(shí)，鄭哲表示，我國心血管病患者人數已達2.9億。改革開(kāi)放以來(lái)，心血管病外科的醫療隊伍不斷壯大。到2016年，能開(kāi)展心血管外科手術(shù)的醫院達到723家，醫療的可及性明顯提高，診療質(zhì)量也得到了增強。
心血管病治療技術(shù)及質(zhì)量的提升，也是整體醫療環(huán)境的縮影。數據顯示，近年來(lái)，我國慢性阻塞性肺疾病、腦梗死等16個(gè)病種住院患者死亡率持續下降，一系列臨床學(xué)科的關(guān)鍵指標呈現出質(zhì)量安全提升。
國家衛健委醫政醫管有關(guān)負責人郭燕紅表示，在部分專(zhuān)科、重點(diǎn)病種和手術(shù)診療質(zhì)量穩中有升的背后，是政府監管、機構自治、行業(yè)自律、社會(huì )監督的多元共治新格局。近年來(lái)，我國醫療質(zhì)量管理工作不斷在制度化、規范化、專(zhuān)業(yè)化、精細化上發(fā)力。其中，《醫療質(zhì)量管理辦法》和18項醫療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)發(fā)布，制度頂層設計日漸清晰；在國家層面成立麻醉、病理等學(xué)科和心血管疾病、神經(jīng)系統疾病等重點(diǎn)疾病的質(zhì)控中心35家，工作網(wǎng)絡(luò )和合力不斷形成。
近日，權威醫學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)布最新全球醫療質(zhì)量和可及性排名，中國從2015年的全球第60位提高到2016年的第48位。而從1990年到2015年的25年間，中國排名的進(jìn)步幅度位居全球第三。對此，郭燕紅表示，中國在一年間躍升12位，是中等SDI(社會(huì )人口指數)國家中進(jìn)步最大的，我國醫療技術(shù)能力和醫療質(zhì)量水平提升的成績(jì)得到了國際上的廣泛認可。
先進(jìn)技術(shù) 護佑健康
“盡管我國的消化內鏡發(fā)展起步較晚，但現在可以自豪地說(shuō)：中國消化內鏡無(wú)論從治療還是研發(fā)，已經(jīng)是領(lǐng)跑的水平?！敝袊こ淘涸菏?、國家消化內鏡專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心主任李兆申說(shuō)。
李兆申表示，根據統計，2015年我國有6000多家醫療機構開(kāi)展內鏡檢查，一年能完成將近3000萬(wàn)例的消化內鏡檢查，診療例數世界第一，救治了大量患者。與此同時(shí)，消化內鏡器械自主研發(fā)力度逐漸加大，達到國際領(lǐng)先水平。
從跟跑到領(lǐng)跑，越來(lái)越多的先進(jìn)醫學(xué)技術(shù)為患者帶來(lái)健康?！丁笆濉毙l生與健康科技創(chuàng )新專(zhuān)項規劃》提出，推動(dòng)解決衛生與健康領(lǐng)域的重大科學(xué)問(wèn)題和關(guān)鍵技術(shù)問(wèn)題、應對重大疾病防控挑戰、提高國民健康水平。著(zhù)力突破20—30項前沿、關(guān)鍵技術(shù)并轉化應用。
中國科學(xué)院院士、國家腫瘤專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心主任、國家癌癥中心主任赫捷說(shuō)，醫療創(chuàng )新技術(shù)的應用明顯提高了腫瘤診療水平，以胸腹腔鏡、機器人為代表的微創(chuàng )外科技術(shù)，廣泛用于肺癌等常見(jiàn)惡性腫瘤的治療，顯著(zhù)減輕了患者創(chuàng )傷，增強了療效。
鄭哲同樣指出，現在很多人動(dòng)不動(dòng)就要到國外去做手術(shù)，其實(shí)在國內同樣可以得到很好的治療。
“比如心臟移植，隨著(zhù)我國器官捐獻工作開(kāi)展得越來(lái)越好，心臟移植手術(shù)開(kāi)展的數量也在不斷增加。心血管領(lǐng)域中技術(shù)含量最高的人工心臟，以前完全由歐美國家壟斷。最近，我們完全自主研發(fā)了用于臨床的新型的人工心臟?！编嵳苷f(shuō)，目前我國心臟移植手術(shù)的存活率，已經(jīng)比國際平均水平高10到15個(gè)百分點(diǎn)。
彌補短板 縮小差距
盡管取得了一定的成績(jì)，但專(zhuān)家指出，當前我國醫療技術(shù)能力和質(zhì)量水平還存在“不平衡、不充分”的問(wèn)題，與人民群眾不斷增長(cháng)的健康需求相比還有一定差距。目前，在癌癥和心血管等疾病方面，我國的醫療技術(shù)和醫療質(zhì)量仍有待提高；東西部地區的醫療資源差異也需要盡快縮小。
赫捷表示，雖然我國的腫瘤5年生存率有了較大提高，但整體與發(fā)達國家相比仍有提升空間。下一步將繼續加強腫瘤質(zhì)控和規范化診療，推動(dòng)腫瘤分級診療體系落地，推廣腫瘤治療新技術(shù)的應用，加速新藥研發(fā)進(jìn)程，不斷提高各級醫療機構的腫瘤診療水平。
鄭哲認為，部分中小醫院在心血管治療上的水平與大醫院相比還有一定差距，這需要加強質(zhì)量管理和控制工作，搭建全國信息化質(zhì)控平臺。同時(shí)，要建立科學(xué)明確的質(zhì)量控制指標，力求提高整個(gè)專(zhuān)業(yè)尤其心血管外科診療的同質(zhì)性。
郭燕紅說(shuō)，下一步我國將不斷完善質(zhì)控體系，讓質(zhì)量控制從業(yè)內引導走向社會(huì )公開(kāi)，更好地滿(mǎn)足百姓多元化健康需求、維護群眾健康權益。
而在擴大優(yōu)質(zhì)醫療資源供給方面，郭燕紅說(shuō)，一方面將繼續打造國家醫療質(zhì)量和醫療技術(shù)高地，充分發(fā)揮行業(yè)引領(lǐng)和帶動(dòng)作用；另一方面，繼續加強對中西部地區縣域醫療機構的支持，加大短板專(zhuān)業(yè)的技術(shù)發(fā)展，進(jìn)一步縮小區域間和專(zhuān)科間發(fā)展的差距。
